• יו"ר: פרופ' חיים שירין
  • מזכיר: ד"ר ליאור כ"ץ
  • גזבר: פרופ' ריפעת ספדי
  • חברי איגוד: ד"ר טובה רייניס, ד"ר מיכל אופנהיים, ד"ר נעים אבו-פרחה וד"ר לב ליכטנשטיין
מחקרים

האם לחולי פסוריאזיס סיכוי מוגבר לחלות בצליאק ולהיפך?

בסקירה שיטתית ומטה-אנליזה זו, בחנו החוקרים באופן דו-כיווני את הקשר שבין ספחת (פסוריאזיס) לבין דגנת (צליאק)

27.01.2020, 11:16
מחלת הצליאק, אלרגיה לגלוטן (צילום: אילוסטרציה)

מחקרים רבים בחנו את הקשר שבין ספחת (פסוריאזיס) לבין דגנת (צליאק). עם זאת, התוצאות ממחקרים אלה היו סותרות. מטרתו של מחקר זה הייתה לנתח את הקשר שבין ספחת לבין דגנת.

החוקרים ערכו סקירה שיטתית של מחקרים מסוג חתך, מקרה-ביקורת ועוקבה, שבדקו את הקשר בין ספחת לדגנת. המחקרים אותרו במאגרי המידע PubMed,יScopus ו-Cochrane. היקף ההשפעות המותאם או הנתונים הגולמיים נלקחו לצורך ניתוח כמותני.

מתוך 754 כותרים שזוהו בתחילה, נכללו בסקירה 18 מחקרים. לפי מטה-אנליזה מסוג השפעות אקראיות, נמצאו יחסי סיכויים מובהקים של 2.16 (רווח בר-סמך 95%, 1.74-2.69, 9 מחקרים) עבור דגנת בקרב חולי ספחת, ו-1.8 (רווח בר-סמך 95%, 1.36-2.38, 8 מחקרים) עבור ספחת בקרב חולי דגנת. כמו כן, נמצא שקיים סיכון מוגבר באופן מובהק להופעת ספחת אצל חולי דגנת (יחס סיכונים 1.75, רווח בר-סמך 95%, 1.58-1.93). בשל מידע מוגבל, לא ניתן היה לבצע ניתוחי נתונים של תתי-אוכלוסיות לפי חומרת המחלה ולפי אזור גיאוגרפי.

החוקרים הסיקו שמטה-אנליזה דו-כיוונית זו מצאה קשר מובהק בין ספחת לבין דגנת. ראוי שרופאים יהיו מודעים לקשר זה. חולי ספחת עם תלונות הקשורות לפעולות מעיים עשויים להפיק תועלת מבדיקת סקר לדגנת, בעזרת שאלונים או תשאול שלאחריהם ייעוץ גסטרואנטרולוגי.

מקור: 

Acharya, P, Mathur, M. (2019). Journal of the American Academy of Dermatology. doi: 10.1016/j.jaad.2019.11.039  

נושאים קשורים:  מחקרים,  צליאק,  פסוריאזיס
תגובות
 
27.01.2020, 21:28

האם הימנעות מגלוטן תשפר את מחלת הספחת? אם כן כדאי להמליץ לחולי פסוריאזיס להקפיד על דיאטה ללא גלוטן ואז גם התופעות הגסטרואינטסטינאליות יעלמו.

27.01.2020, 21:31

אולי בכלל פסוריאזיס זה הביטוי העורי של התגובה האימונית לגלוטן.