טיפול ב-Anti-TNF עשוי לשפר את הרגישות לאינסולין, אך השפעתו במהלך ההיריון נותרה לא ברורה. במחקר עוקבה ארצי, החוקרים בחנו את ההשפעה של טיפול Anti-TNF על הסיכון לסוכרת הריונית (GDM) בנשים הרות עם מחלת מעי דלקתית (IBD).
עוד בעניין דומה
החוקרים איתרו 3,695 נשים בהריון עם מחלת מעי דלקתית בקוריאה מ-2010 עד 2021, מתוכן 338 (9.2%) נחשפו ל-Anti-TNF במהלך ההיריון המוקדם. חשיפה ל-Anti-TNF זוהתה מהמחזור האחרון ועד ל-140 ימים לאחר מכן. התפתחות סוכרת הריון הוערכה מהיום ה-141 ועד הלידה. החוקרים השתמשו בשקלול חפיפה כדי להתאים להבדלים ובמודל מעורב לינארי לחישוב יחסי סיכון ורווחי סמך של 95%. קבוצת Anti-TNF הושוותה לקבוצה ללא חשיפה, קבוצה שקיבלה תרופה מדכאת חיסון, קבוצת 5-aminosalicylate והקבוצה הלא מטופלת.
מתוצאות המחקר עולה כי סוכרת הריונית נמצאה ב-7.1% מההריונות שנחשפו ל-Anti-TNF, לעומת 11.0% בהריונות ללא חשיפה. יחס הסיכון הגולמי לסוכרת הריונית בקבוצת האנטי-TNF היה 0.64 (רווח בר סמך 95%, 0.43-0.96) ויחס הסיכון המשוקלל היה 0.68 (רווח בר סמך 95%, 0.55-0.84). בהשוואה לקבוצות טיפול אחרות, יחס הסיכון המשוקלל היה 0.70 (רווח בר סמך 95%, 0.41-1.18) עבור תרופות מדכאות חיסון, 0.71 (רווח בר סמך 95%, 0.52-0.95) עבור 5-aminosalicylate ו-0.85 (רווח בר סמך 95%, 0.59-1.24) עבור הקבוצה שלא טופלה.
החוקרים סיכמו כי טיפול Anti-TNF במהלך הריון מוקדם היה קשור לסיכון מופחת לסוכרת הריון בהשוואה להריונות ללא חשיפה ולקבוצות טיפול אחרות. סיכון לסוכרת הריון עשוי להפוך לשיקול בתהליך קבלת ההחלטות בעת בחירת אפשרויות טיפול לנשים בהריון עם גורם סיכון לסוכרת הריון.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
