במחקר קליני אקראי פרגמטי, החוקרים בחנו את ההשפעה של זימון לבדיקת הליקובקטר פילורי על שכיחות ותמותה מסרטן קיבה בקרב תושבים בגילאי 50 עד 69 במחוז ג'נואה, טייוואן, שהיו זכאים לבדיקות צואה אימונו-כימיות (FIT) הנערכות כל שנתיים לאיתור סרטן המעי הגס.
עוד בעניין דומה
החוקרים איתרו 240,000 מבוגרים (גיל ממוצע 58.1 עם סטיית תקן 5.6, 46% נשים) אשר חולקו באקראי לשתי קבוצות - בדיקות HSPA + FIT או בדיקת FIT בלבד. המחקר נערך מ-1 בינואר 2014 עד 27 בספטמבר 2018, עם מעקב סופי ב-31 בדצמבר 2020. מתוך כלל המשתתפים, 63,508 זומנו ל-HPSA + FIT, ו-88,995 ל-FIT בלבד. 38,792 משתתפים לא ניתן היה לאתר ו-48,705 שלא קיבלו זימון לבדיקה, הוצאו מהמחקר.
מתוצאות המחקר עולה כי שיעורי ביצוע בבדיקת הסקר היו 49.6% (31,497 מתוך 63,508) עבור HPSA + FIT ו-35.7% (31,777 מתוך 88,995) עבור FIT בלבד. מבין 12,142 המשתתפים (38.5%) עם תוצאות HPSA חיוביות, 8,664 (71.4%) קיבלו טיפול אנטיביוטי, עם הצלחה של מיגור ב-91.9%. שיעורי היארעות סרטן הקיבה היו 0.032% בקבוצת HPSA + FIT ו-0.037% בקבוצת FIT לבד (הבדל ממוצע 0.005%, רווח בר סמך 95%, -0.013% עד 0.003%, P = 0.23). שיעורי התמותה מסרטן קיבה היו 0.015% בקבוצת HPSA + FIT ו-0.013% בקבוצת FIT לבד (הבדל ממוצע 0.002%, רווח בר סמך 95%, -0.004% עד 0.007%, P = 0.57). לאחר התאמה להבדלים בהשתתפות בבדיקת הסקר, משך המעקב ומאפייני המטופל בניתוחי פוסט-הוק, זימון ל-HPSA + FIT היה קשור לשיעור נמוך יותר של סרטן קיבה (0.79, רווח בר סמך 95%, 0.63-0.98) אך לא לתמותה מסרטן קיבה (1.02, רווח בר סמך 95%, 0.73-1.40) בהשוואה ל-FIT בלבד. בקרב המשתתפים שקיבלו אנטיביוטיקה, תופעות הלוואי השכיחות ביותר היו כאבי בטן או שלשולים (2.1%) ודיספפסיה או תיאבון ירוד (0.8%).
החוקרים סיכמו כי בקרב תושבי טייוואן, זימון לבדיקת HPSA בשילוב עם FIT לא הפחיתה את שיעורי סרטן הקיבה או התמותה מסרטן הקיבה, בהשוואה להזמנה ל-FIT בלבד. עם זאת, כאשר הובאו בחשבון הבדלים בהשתתפות בבדיקת הסקר ובמשך המעקב, שכיחות סרטן הקיבה, אך לא תמותה מסרטן קיבה, הייתה נמוכה יותר בקבוצת HSPA + FIT, בהשוואה ל-FIT בלבד.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
