• יו"ר: ד"ר אורי סגול
  • מזכירה: ד"ר פביאנה בנימינוב
  • חברי ועד: ד"ר אמאני בשארה, ד"ר גיל בן יעקב, ד"ר דוד ירדני, ד"ר דורון בולטין, פרופ' מחמוד מחמיד
מחקרים

בדיקת דם מבוססת דנ"א ללא תאים לבדיקת סרטן המעי הגס

החוקרים שאפו להעריך את היעילות של בדיקת דם ללא תאים (cfDNA) בזיהוי סרטן המעי הגס וניאופלזיה מתקדמת בהשוואה לקולונוסקופית סקר מסורתית

27.05.2024, 17:28
בדיקת דם (צילום: אילוסטרציה)
בדיקת דם (צילום: אילוסטרציה)

במחקר רטרוספקטיבי שבדק את סרטן המעי הגס, הסרטן השלישי הכי מאובחן בארצות הברית, מצוין כי גילוי מוקדם יכול למנוע יותר מ-90% ממקרי המוות הקשורים אליו. למרות הזמינות של מספר בדיקות סקר, למעלה משליש מהמבוגרים הזכאים אינם מעודכנים בזכאותם לבדיקה. פער זה גרם לבחינת בדיקה מבוססת דם כפתרון פוטנציאלי לשיפור ההקפדה על הסקר וגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס.

במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת The new England journal of medicine, החוקרים שאפו להעריך את היעילות של בדיקת דם ללא תאים (cfDNA) בזיהוי סרטן המעי הגס וניאופלזיה מתקדמת בהשוואה לקולונוסקופית סקר מסורתית.

שיטת המחקר כללה קוהורט אימות קליני של 10,258 משתתפים, 7,861 מהם עמדו בקריטריונים לזכאות וניתן היה לבצע בהם הערכה. התוצאות המשותפות היו הרגישות והספציפיות של בדיקת cfDNA לאיתור סרטן המעי הגס וניאופלזיה מתקדמת, בהתאמה.

מתוצאות המחקר עולה כי ל-83.1% מהמשתתפים עם סרטן המעי הגס שהתגלה בקולונוסקופיה הייתה תוצאת בדיקת cfDNA חיובית, ששווה לרגישות של 83.1% (רווח בר-סמך 95%, 72.2 עד 90.3). בשלבים I,יII או III של סרטן המעי הגס, הרגישות הייתה 87.5% (רווח בר סמך 95%, 75.3 עד 94.1). הרגישות לגילוי נגעים טרום סרטניים מתקדמים הייתה 13.2% (רווח בר סמך 95%, 11.3 עד 15.3). יתרה מכך, ל-89.6% מאלה ללא ניאופלזיה מתקדמת הייתה בדיקת cfDNA שלילית, המשקפת ספציפיות של 89.6% (רווח בר סמך 95%, 88.8 עד 90.3) לכל ניאופלזיה מתקדמת. הספציפיות לתוצאת קולונוסקופיה שלילית הייתה 89.9% (רווח בר סמך 95%, 89.0 עד 90.7).

החוקרים סיכמו כי הבדיקה המבוססת על דם הראתה 83% רגישות לסרטן המעי הגס, 87.5% רגישות לסוגי סרטן בשלב I עד III,י13% רגישות לנגעים טרום סרטניים מתקדמים, ו-90% ספציפיות לניאופלזיה מתקדמת. ממצאים אלה מדגישים את הפוטנציאל של בדיקת cfDNA לשפר את תאימות הסקר וגילוי מוקדם, העלול להפחית את התמותה מסרטן המעי הגס.

מקור:

Chung DC, Gray DM 2nd, Singh H, Issaka RB, Raymond VM, Eagle C, Hu S, Chudova DI, Talasaz A, Greenson JK, Sinicrope FA, Gupta S, Grady WM. A Cell-free DNA Blood-Based Test for Colorectal Cancer Screening. N Engl J Med. 2024 Mar 14;390(11):973-983. doi: 10.1056/NEJMoa2304714. PMID: 38477985.

נושאים קשורים:  מחקרים,  סרטן המעי הגס,  cfDNA,  סגוליות,  גילוי מוקדם,  בדיקת דם
תגובות