• יו"ר: ד"ר אורי סגול
  • מזכירה: ד"ר פביאנה בנימינוב
  • חברי ועד: ד"ר אמאני בשארה, ד"ר גיל בן יעקב, ד"ר דוד ירדני, ד"ר דורון בולטין, פרופ' מחמוד מחמיד
מחקרים

חולי דלקת אאוזינופילית בוושט עשויים להיות בסיכון למחלת קרוהן

חולים אשר אובחנו עם דלקת אאוזינופילית בוושט הראו סיכון גבוה יותר לאבחנה עתידית של מחלת מעי דלקתית. יתכן וקיימים גורמי סיכון מוקדמים משותפים למחלות הללו

קרוהן, כאבי בטן (אילוסטרציה)

עד כה, מחקרים שנערכו על הקשר האפשרי בין דלקת אאוזינופילית בוושט (EoE: eosinophilic esophagitis) לבין מחלות מעי דלקתיות (IBD) הניבו ממצאים סותרים.

במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת 'United European gastroenterology journal' החוקרים אספו חולי EoE מאומתים לפי ביופסיה אשר אובחנו בין השנים 1990 ל-2017 בשבדיה (n=1,587). החולים הותאמו לפי גיל ומין עם עד חמישה נבדקי ייחוס מהאוכלוסייה הכללית (n = 7,808). EoE הוגדרה על סמך דוחות פתולוגיים מכל 28 המרכזים הפתולוגיים בשוודיה (מחקר ESPRESSO). החוקרים השתמשו ברגרסיית קוקס מרובת משתנים לצורך הערכת יחסי הסיכונים עבור תחלואה עתידית ב- IBD, אשר הוגדרה על סמך קודי ה-international classification of disease וקודים היסטופתולוגיים. באנליזה שניונית החוקרים ערכו השוואות אחאים (siblings) לצורך צמצום נוסף של משתנים מתערבים משפחתיים. זאת ועוד, החוקרים ערכו רגרסיה לוגיסטית לצורך בחינת IBD מוקדמת יותר ב-EoE.

מתוצאות החוקרים עולה כי במהלך המעקב שנערך עד ל-2020, 16 (0.01%) חולי EoE ו-21 (0.003%) נבדקי ייחוס מהאוכלוסייה הכללית אובחנו עם IBD, דבר המתאים לסיכון מוגבר של פי 3.5 לתחלואה עתידית ב-IBD (יחס סיכונים מתוקנן, 3.56; רווח בר-סמך של 95%, 1.79-7.11). כמו כן, נמצא כי EoE נקשרה עם סיכון מוגבר למחלת קרוהן (יחס סיכויים מתוקנן, 3.39; רווח בר-סמך של 95%, 1.02-9.60), אך לא לקוליטיס כיבית (יחס סיכונים מתוקנן, 1.37; רווח בר-סמך של 95%, 0.38-4.86).

עוד עולה מתוצאות החוקרים בהשוואה לאחאיהם, חולי EoE היו בסיכון מוגבר של פי 2.48 ל-IBD (יחס סיכונים מתוקנן, 2.48; רווח בר-סמך של 95%, .(0.92-6.70 כמו כן, חולי EoE הראו סיכוי גבוה יותר, בשיעור של פי 15, להימצאות אבחנה קודמת של IBD בהשוואה לנבדקי הייחוס התואמים (יחס הסיכויים, 15.39; רווח בר-סמך של 95%, 7.68-33.59).

לסיכום, ממצאי מחקר העוקבה הארצי אותו ערכו החוקרים הדגימו כי חולי EoE נקשרו עם סיכון גבוה יותר פי 3.5 לאבחנה עתידית של IBD. החוקרים מציינים כי עלייה זו בסיכון עשויה לנבוע מגורמי סיכון גנטיים או סביבתיים מוקדמים, אך מוסיפים כי גם הטיית מעקב עשויה לשחק תפקיד בקשר זה.

מקור:

Uchida AM, Garber JJ, Pyne A, Peterson K, Roelstraete B, Olén O, et al. Eosinophilic esophagitis is associated with increased risk of later inflammatory bowel disease in a nationwide Swedish population cohort. United European Gastroenterol J. 2024; 12(1): 34–43. https://doi.org/10.1002/ueg2.12493

נושאים קשורים:  מחקרים,  מחלות מעי דלקתיות,  מחלת קרוהן,  דלקת אאוזנופילית בוושט,  דלקת ושט אאוזינופילית (EoE) - לא עוד מחלה נעלמת
תגובות