מחקרים

טיפול ב-CLL באמצעות ונטוקלקס ואובינוטוזומאב ופגיעה באיכות החיים

חוקרים מצאו כי היעילות הגבוהה של הטיפול ב-CLL באמצעות ונטוקלקס ואובינוטוזומאב לא מביאה לפגיעה באיכות החיים בהשוואה לטיפול עם כלוראמבוסיל + אובינוטוזומאב

חולי לוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL) סובלים מתסמינים הפוגעים ברווחתם, ועל כן השיפור באיכות החיים הקשורה לבריאות (QoL) מהווה יעד טיפולי אצל חולי אלו. בניסוי ה-CLL14 הוכיחו החוקרים כי לטיפול בחולי CLL נאיביים באמצעות ונטוקלקס יחד עם אובינוטוזומאב (Ven-Obi) יעילות גבוהה למשך זמן קבוע, בהשוואה לטיפול עם כלוראמבוסיל + אובינוטוזומאב (Clb-Obi).

במחקר שפורסם בכתב העת American Journal of Hematology ביקשו החוקרים להעריך את רמת ה-QoL של חולי CLL המטופלים עם Ven-Obi בהשוואה לטיפול עם Clb-Obi. לצורך כך עשו החוקרים שימוש במספר מדדים עם דיווח תוצאים עצמי (PRO): כלי ה-the M.D. Anderson Symptom Inventory (MDASI) core instrument, מודול ה-CLL, ושאלון ה-EORTC Quality of Life Questionnaire Core 30 (EORTC QLQ-C30).

עם תחילת הטיפול, נערכה השוואה בין זרועות הטיפול השונות מבחינת התפקוד הגופני (ממוצע 75.9 [סטיית תקן: ± 20.1] בזרוע Clb-Obi ו-76.9 [± 19.4] בזרוע Ven-Obi), תפקוד תפקידי (role functioning) (73.6 [± 27.86] ו-72.6 [± 26.9]) וציון ה-GHS/QoL (63.6 [± 21.0] ו-60.3 [± 20.5]). כל המדדים היו ברי-השוואה בין זרועות הטיפול לפי ציוני סולם EORTC QLQ-C30.

רמות הבסיס של התפקוד הגופני והתפקידי נותרו שמורות למשך תקופת הטיפול והמעקב, ללא שיפור או הידרדרות רלוונטיים. בממוצע, מטופלים שטופלו בעזרת Ven-Obi היו בעלי שיפור משמעותי ב-GHS/QoL של שמונה נקודות לפחות במחזור השלישי במהלך הטיפול והמעקב, בעוד שבזרוע ה-Clb-Obi התעכב השיפור עד למחזור השמיני.

ציון ה-MDASI, ושיעור תסמיני ה-CLL (1.5 [± 1.2] ו-1.6 [± 1.3]), תסמיני הליבה של הגידול הסרטני (1.5 [± 1.4] ו-1.8 [± 1.7]) וכן שיעור ההתערבות עקב תסמינים (2.1 [± 2.3] ו-2.3 [± 2.3]) היו על פי רוב נמוכים וברי-השוואה בין זרועות הטיפו השונות בתחילת המחקר ונשמרו לאורך כל תקופת הטיפול והמעקב.

לסיכום, המחקר הנוכחי מראה כי היעילות הגבוהה יותר של Ven-Obi לא באה במחיר של פגיעה באיכות החיים, וכי טיפול באמצעות Ven-Obi מביא להקלה מוקדמת בתסמינים הקשורים ל-CLL בקרב חולים קשישים ולא כשירים.

מקור: 

Al-Sawaf, O et al. American Journal of Hematology. 2021 Sep 1;96(9):1112-1119. doi: 10.1002/ajh.26260

נושאים קשורים:  מחקרים,  לוקמיה לימפוציטית חריפה,  ונטוקלקס,  כלורמבוציל,  אובינוטוזומאב,  איכות חיים
תגובות