מחלת כבד שומני לא-אלכהולית (Non-Alcoholic Liver Disease- NAFLD) מקושרת להשמנת יתר ועליה בסיכון לסרטן. ההשפעות של ניתוחים בריאטריים על סיכון להתפתחות סרטן בחולים עם NAFLD אינן ידועות. החוקרים במחקר זה בחנו את ההשפעה של ניתוחים בריאטריים על סיכון להתפתחות סרטן בחולים עם NAFLD והשמנת יתר חמורה בעזרת מידע מתוך מאגר הנתונים MarketScan.
עוד בעניין דומה
המחקר בוצע בשיטת עוקבה רטרוספקטיבית בו נכללו בוגרים בגילאי 18 עד 64 שנים עם אבחון חדש של NAFLD והשמנת יתר חמורה, בין השנים 2007-2017. החוקרים השתמשו במודל COX לבחינת סיכון יחסי על מנת לבדוק את הקשר בין ניתוחים בריאטריים, אשר הוגדרו כמשתנה עם שינוי לפי זמן, וסיכון לתחלואה בסרטן כלשהו ובסרטן המקושר להשמנת יתר. את הסיכון מדדו תוך התחשבות במערפלים.
למחקר גוייסו 98,090 נבדקים, מתוכם 33,435 (34.1%) עברו ניתוח בריאטרי. בקרב אלו שלא עברו ניתוח, נצפו 1,898 מקרים של סרטן על פני מעקב של 115,890.11 שנות אדם, לעומת 925 מקרים של סרטן על פני מעקב של 67,389.82 שנות אדם בקבוצה של אלו שעברו ניתוח בריאטרי (יחס שיעור גולמי של 0.84, רווח בר-סמך של 95%, 0.77-0.91). הסיכון המתוקנן להתפתחות סרטן כלשהו וסרטן המקושר להשמנת יתר פחת ב-18% (יחס סיכונים של 0.82, רווח בר-סמך של 95%, 0.76-0.89) וב-25% (יחס סיכונים של 0.65, רווח בר-סמך של 95%, 0.56-0.75), בהתאמה בחולים שעברו ניתוח בריאטרי לעומת אלו שלא. הסיכון המתוקנן להתפתחות סרטן כלשהו או סרטן המקושר להשמנת יתר הייתה נמוכה באופן מובהק בין חולים שעברו ניתוח בריאטרי עם שחמת לעומת אלו ללא שחמת. במודלים לפי סוג סרטן, ניתוחים בריאטריים נמצאו קשורים לירידה משמעותית בהיארעות סרטן מעי הגס והחלחולת, לבלב, אנדומטריום, בלוטת המגן (תאירויד), קרצינומה הפטוצלולרית ומיאלומה נפוצה.
מסקנת החוקרים הייתה כי ניתוח בריאטרי נמצא קשור לירידה משמעותית בסיכון להתפתחות סרטן כלשהו ולסרטנים המקושרים להשמנת יתר בחולים עם NAFLD והשמנת יתר חמורה.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
