הטרנסלוקציה (t(14;16, המצויה בקרב 3%-5% מהמאובחנים החדשים (ND – newly diagnosed) במיאלומה נפוצה (MM – multiple myeloma), נמצאה קשורה לתוצאים קשים. עם זאת, המחקרים שבדקו את המאפיינים של (t(14;16 כללו עוקבות קטנות בלבד.
עוד בעניין דומה
מטרת המחקר הרטרוספקטיבי, הבין לאומי, רב מרכזי (25 מרכזים) הנוכחי הייתה לתאר את המאפיינים והתוצאים של מטופלים עם (t(14;16 במסגרת עוקבת עולם-אמיתי (Real-world) גדולה (n=223).
תוצאות המחקר חשפו כי לחלק משמעותי מהמטופלים הייתה פגיעה כלייתית (24%) והמוגלובין < 10 גרם/ דציליטר (56%) בזמן האבחנה הראשונית של המחלה. בנוסף, נמצא כי 35% מהמטופלים קיבלו טיפול קו ראשון שכלל תרופה אימונומודולטורית ומעכבי פרוטאוזום (PI – proteasome inhibitor). כמו כן, 42% מהמטופלים עברו השתלת מח עצם אוטולוגית.
לאחר תקופת מעקב עם חציון של 4.1 שנים (רווח בר סמך 95%: 3.7-18.7), החציון של ההישרדות ללא התקדמות מחלה (PFS – progression-free survival) ושל ההישרדות הכוללת (OS – overall survival) מקבלת טיפול קו ראשון היה 2.1 שנים (רווח בר סמך 95%: 1.5-2.4) ו-4.1 שנים (רווח בר סמך 95%: 3.3-5.5), בהתאמה. כמו כן, החוקרים מצאו כי ניתן לנבא OS פחות טובה ע"י גיל > 60 שנים (יחס הסיכונים: 1.65; רווח בר סמך 95%: 1.05-2.58), כמו גם ע"י ציון R-ISSי(Revised International Scoring System)י3 (בהשוואה ל-R-ISS 2; יחס הסיכונים: 2.59; רווח בר סמך 95%: 1.59-4.24).
על סמך העוקבה הגדולה ביותר של מטופלים עם (t(14;16 שדווחה, החוקרים הסיקו כי רבע מהמטופלים בתת הקבוצה הזאת מופיעים תחילה עם כשל כלייתי, וכי גיל מבוגר ו-R-ISS 3 מנבאים הישרדות ירודה.
מקור:
Goldman-Mazur, S. et al. (2020) American Journal of Hematology 95,5.