• יו"ר: ד"ר אורי סגול
  • מזכירה: ד"ר פביאנה בנימינוב
  • חברי ועד: ד"ר אמאני בשארה, ד"ר גיל בן יעקב, ד"ר דוד ירדני, ד"ר דורון בולטין, פרופ' מחמוד מחמיד
אנדוסקופיה

שכיחות סיבוכי הרדמה באנדוסקופיות

במחקר פרוספקטיבי ענק שנערך בגרמניה השכיחות של סיבוכים משמעותיים של הרדמה באנדוסקופיה הייתה 1 ל-10,000

11.02.2018, 10:37
מכשירי אנדוסקופיה (צילום: אילוסטרציה)

ברוב העולם מקובל לתת הרדמה בזמן אנדוסקופיה, אך יחד עם זאת ההרדמה היא הגורם למרבית תופעות הלוואי של אנדוסקופיה. שכיחות סיבוכי הרדמה באנדוסקופיות משתנה מאוד בין דיווחים שונים. מחקר זה ריכז נתונים מ-350,000 אנדוסקופיות שנערכו בעשרות מרכזים רפואיים בגרמניה.

במחקר בוצע תיעוד פרוספקטיבי של כל מרשמי ההרדמה, תופעות הלוואי וסיבוכי אנדוסקופיות שנערכו ב-39 מרכזים רפואיים בגרמניה בין השנים 2011-2014. סיבוכים חמורים כללו החייאה, אשפוז בטיפול נמרץ, אינטובציה או מוות. סיבוכים קלים כללו תגובה פרדוקסלית (אגיטציה), ירידה בסטורציה, ירידה בל״ד וברדיקרדיה.

89% מ-368,206 האנדוסקופיות שתועדו במחקר נערכו תחת הרדמה, ב-62% השתמשו בפרופופול בלבד, ב-23% פרופופול בשילוב מידאזולם.

סיבוכים חמורים התרחשו ב-0.01% מאנדוסקופיות בהרדמה לעומת 0.007% באנדוסקופיות ללא הרדמה, וסיבוכים קלים ב-0.3% ו-0.05% בהתאמה. תמותה התרחשה ב-0.04% מאנדוסקופיות בהרדמה לעומת 0.02% ללא הרדמה.

מחקר גדול זה תומך בתוצאות מחקרים קודמים ומעיד על כך ששימוש בהרדמה במהלך אנדוסקופיות כרוך בסיכון נמוך מאוד לסיבוכים ותמותה.

מקור:

Acute sedation-associated complications in GI endoscopy (ProSed 2 Study): results from the prospective multicentre electronic registry of sedation-associated complications
Behrens A, Kreuzmayr A, Manner H, et al. Gut Published Online First: 03 January 2018. doi: 10.1136/gutjnl-2015-311037.

ערכה: ד״ר נועה גולדשר מינרבי

נושאים קשורים:  אנדוסקופיה,  הרדמה,  פרופופול,  מידאזולם,  מחקרים
תגובות

לא הבנתי את התוצאות. עולה שסיבוכים באנדוסקופיה עם הרדמה גבוהים מסיבוכים באנדוסקופיה ללא הרדמה. אם כך מסקנת המאמר צריכה להיות שאנדוסקופיות צריך לעשות ללא הרדמה !!!!