• יו"ר: ד"ר אורי סגול
  • מזכירה: ד"ר פביאנה בנימינוב
  • חברי ועד: ד"ר אמאני בשארה, ד"ר גיל בן יעקב, ד"ר דוד ירדני, ד"ר דורון בולטין, פרופ' מחמוד מחמיד
אינטרפרון

USPSTF ממליץ לבצע בדיקות סקר להפטיטיס B בקרב אוכלוסייה בסיכון גבוה

כוח המשימה לשירותי מניעה בארה"ב מעדכן את המלצותיו בדבר ביצוע בדיקות סקר להפטיטיס B, וממליץ על ביצוע בדיקות בקרב אוכלוסייה בסיכון גבוה

08.06.2014, 14:56

במסמך ההמלצות הקודם משנת 2004, המליץ כוח המשימה לשירותי מניעה בארה"ב (USPSTF) נגד ביצוע בדיקות סקר באנשים אסימפטומטיים באוכלוסייה הכללית. כעת מפרסם כוח המשימה מסמך המלצות מעודכן.

מסמך ההמלצות הנוכחי מכוון לנשים שאינן בהריון, למתבגרים ולמבוגרים אסימפטומטיים, שלא חוסנו כנגד הפטיטיס B, וכל אלו שמצויים בסיכון גבוה להפטיטיס B, כולל כאלו שחוסנו טרם בדיקת הסקר. ההמלצות הן ברמה B. לגבי נשים בהריון ה-USPSTF כבר המליץ במסמך נפרד לבצע בדיקות סקר.

קבוצות בסיכון גבוה שאצלן השכיחות של הפטיטיס B היא 2% ומעלה, ושאצלן יש לבצע בדיקות סקר כוללות:

- מי שנולדו באזורים או מדינות בהן השכיחות של זיהומים בהפטיטיס B גבוהה (2% ומעלה).
- מי שנולדו בארה"ב ולא חוסנו, להורים מאזורים בהם השכיחות גבוהה (8% ומעלה), כולל אפריקה שמתחת לסהרה, ואסיה הדרום מזרחית והמרכזית.
- נשאים של HIV.
- מזריקי סמים.
- גברים שמקיימים יחסי מין עם גברים.
- בני הבית של אנשים הנגועים ב-HBV.

הטיפול הוא אנטי ויראלי. טיפולי קו ראשון שמאושרים לטיפול הם פגילייטד אינטרפרון α2a (פגסיס; רוש), אנטקאביר (ברקלוד; בריסטול מאיירס סקוויב) וטנופוביר (טבע). משך הטיפול משתנה בהתאם לטיפול שנבחר ולנסיבות הקשורות במטופל כמו נוכחות של זיהום צולב, צירוזיס, משך הזמן שנדרש עד לנורמליזציה של אנזמי כבד והיעלמות אנטיגן ויראלי.

ערכה: ד"ר שירי אלפרט

מקור:
LeFevre ML On behalf of USPSTF. Screening for Hepatitis B Virus Infection in Nonpregnant Adolescents and Adults: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement. Ann Intern Med. Published online 27 May 2014 doi:10.7326/M14-1018

נושאים קשורים:  אינטרפרון,  סקר,  HBV,  אנטקביר,  הפטיטיס B,  טנופוביר,  USPSTF,  מחקרים
תגובות