• יו"ר: ד"ר אורי סגול
  • מזכירה: ד"ר פביאנה בנימינוב
  • חברי ועד: ד"ר אמאני בשארה, ד"ר גיל בן יעקב, ד"ר דוד ירדני, ד"ר דורון בולטין, פרופ' מחמוד מחמיד
זיהום

מטרונידזול מונעת 80% מזיהומי C. Difficile במטופלים בשל זיהום אחר

סקירה מצאה, כי התרופה הצליחה להפחית את הסיכון לזיהום ב-80% בקרב חולים בסיכון גבוה שקיבלו Tazocin או ciprofloxacin

אנטיביוטיקה כמוה כחרב פיפיות – זו הניתנת כטיפול לזיהום אחד יכולה להביא להופעת זיהום אחר, כולל Clostridium difficile. מחקר חדש, שהתפרסם לפני מספר ימים באתר כתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology, ביקש לבחון אם לאור יעילותה כטיפול לזיהום פעיל של C. Difficile, תוכל metronidazole גם למנוע זיהום זה בחולים המקבלים אנטיביוטיקה בשל זיהומים אחרים.

במחקר נסקרו רטרוספקטיבית רשומות 12,026 חולים מאושפזים בסיכון גבוה לזיהום C. Dificile, שהוגדרו כחולים בגיל >55 שנים המקבלים piperacillin-tazobactam‏ (Tazocin‏, Neopharm Ltd) או ciprofloxacin, בנוסף למדכא חומציות קיבה ממשפחת מעכבי משאבת פרוטון (proton pump inhibitor), או חסמי קולטן היסטמין-2. החוקרים תרו אחר הופעת זיהום C. Difficile ושימוש ב-metronidazole לזיהום אחר לפני התחלת השימוש באנטיביוטיקות רחבות הטווח שצוינו לעיל.

לאחר תיקנון לגיל, מין ותחלואה נלווית נצפתה הפחתה של 80% בסיכון לזיהום C. Difficile בקרב 811 החולים שקיבלו metronidazole בהשוואה ל-11,215 החולים שלא קיבלו את התרופה (1.4% לעומת 6.5%; יחס צולב [odds ratio]‏: 0.21; רווח בר-סמך של 95%: 0.11-0.38; P<0.001).

לאור ממצאים מעודדים אלו קוראים החוקרים לעריכת ניסויים פרוספקטיביים מבוקרים על מנת לבסס את תפקידה של metronidazole במניעת זיהום C. Difficile.

מקור:
Rodriguez S, Hernandez MB, Tarchini G, et al. Risk of Clostridium difficile Infection in Hospitalized Patients Receiving Metronidazole for a Non-C difficile Infection. Clin Gastroenterol Hepatol [Internet] 2014 [cited 2014 Mar 30];

נושאים קשורים:  זיהום,  Clostridium difficile,  מטרונידזול,  מחקרים
תגובות