• יו"ר: ד"ר אורי סגול
  • מזכירה: ד"ר פביאנה בנימינוב
  • חברי ועד: ד"ר אמאני בשארה, ד"ר גיל בן יעקב, ד"ר דוד ירדני, ד"ר דורון בולטין, פרופ' מחמוד מחמיד
תזונה

סיכון עודף קטן להופעת מומים בצאצאי אמהות ואבות החולים בצליאק

מחקר שוודי מצא סיכון מוגדל, אך קטן, למומים מולדים בקרב צאצאי חולי צליאק; הסיכון נעלם אם מתייחסים רק לנתוני העשור האחרון

בהתחשב בתת-ספיגה, באנמיה ובירידה במשקל הנלווים למחלת צליאק (כרסת) אין זה מפתיע שמקרי צליאק לא מאובחנים במהלך ההיריון נקשרו לתוצאות לא רצויות. בשל העוצמה הלא-מספקת של המחקרים הקיימים, שבחנו את הקשר שבין מחלת צליאק למומים מולדים, מבקש מחקר משוודיה, המתפרסם בימים אלו באתר כתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology, לשפוך אור על הסיכון למומים מולדים בקרב צאצאי אמהות ואבות הסובלים ממחלת צליאק.

בעזרת רישומי ארגוני בריאות שוודיים מהשנים 1973-2009 ותוצאות בדיקות פתולוגיה מ-28 מחלקות פתולוגיה ברחבי שוודיה, איתרו החוקרים מקרי צליאק, שהוגדרה כאטרופיית סיסים (villi) בביופסיה וחישבו את הסיכון למומים מולדים בצאצאי חולים אלו לעומת הורים ללא המחלה.

שכיחות מומים מולדים בקרב צאצאי אמהות חולות צליאק (672 מקרים מתוך 11,382 לידות, 5.9%) היתה גבוהה מעט מזו בקרב צאצאי אמהות ללא צליאק (2,098 מקרים מתוך 40,922 לידות, 5.1%), הבדל שנותר מובהק גם לאחר תקנון (יחס צולב מותאם של ההימצאות [adjusted prevalence odds ratio‏, aPOR]‏: 1.15; רווח בר סמך של 95%: 1.05-1.26). פער דומה נמצא גם בהשוואת שכיחות המומים בקרב צאצאי אבות חולי צליאק (352 מקרים מתוך 6,052 לידות, 5.9%) לעומת צאצאי אבות ללא המחלה (1,009 מקרים מתוך 19,600 לידות, 5.1%) אם כי הפער לא עבר את גבול המובהקות הסטטיסטית (aPOR‏: 1.14; רווח בר סמך של 95%: 1.00-1.29).

סיכון עודף זה פחת או נעלם כאשר הושמטו הנתונים קודם לשנת 2000 , הן עבור צאצאי אמהות (aPOR‏: 1.11; רווח בר סמך של 95%: 0.79-1.56) והן עבור צאצאי אבות (aPOR‏: 1.01; רווח בר סמך של 95%: 0.81-1.26) חולי צליאק.

על אף שאכן נמצא סיכון מוגדל למומים מולדים בקרב צאצאי חולי צליאק, הן אבות והן אמהות, מסתייגים החוקרים ומדגישים כי הסיכון העודף עודנו קטן באופן מוחלט ועומד על 29% לכל היותר.

מקור:
 Zugna D, Richiardi L, Stephansson O, et al. Risk of Congenital Malformations Among Offspring of Mothers and Fathers with Celiac Disease: a Nationwide Cohort Study. Clin Gastroenterol Hepatol [Internet] 2013 [cited 2013 Oct 26];: 

נושאים קשורים:  תזונה,  מומים מולדים,  צליאק,  מחקרים
תגובות