• יו"ר: ד"ר אורי סגול
  • מזכירה: ד"ר פביאנה בנימינוב
  • חברי ועד: ד"ר אמאני בשארה, ד"ר גיל בן יעקב, ד"ר דוד ירדני, ד"ר דורון בולטין, פרופ' מחמוד מחמיד
סרטן המעי הגס

ייתכן שניתן להמתין יותר מ-10 שנים לאחר בדיקה קולונוסקופית שלילית, לפני ביצוע בדיקה נוספת

מחקר זה בחן את הסיכון לסרטן המעי הגס ופי הטבעת לאחר קולונוסקופיה שלילית

18.09.2011, 09:06

קולונוסקופיה נחשבת לכלי רב עוצמה וכדאי להפחתת היארעות של סרטן המעי הגס ופי הטבעת (CRC) ותמותה ממנו. הוכחות אמפיריות עבור הגדרות של מרווחי זמן בין בדיקה לבדיקה לכלל האוכלוסייה או לקבוצות סיכון מסוימות הן מעטות.

קולונוסקופיה (מקור: יוטיוב)

קולונוסקופיה (מקור: יוטיוב)

במחקר מקרה-ביקורת גדול מבוסס אוכלוסייה ניסו החוקרים להעריך את הסיכון ל-CRC בהתאם לזמן שעבר מאז קולונוסקופיה שלילית באופן כללי וכן בהתאם למין, עישון ורקע משפחתי של CRC.

1,945 חולים שסבלו מ-CRC ו-2,399 משתתפי ביקורת, גויסו מ-22 בתי חולים בעזרת מרשם התושבים באזור ריין-נקר שבגרמניה בין השנים 2003 ל-2007. נתונים על היטוריה של קולונוסקופיה וקווריאנטים חשובים הושגו באמצעות ראיונות אישיים ותיעוד רפואי.

בהשוואה לאנשים שמעולם לא עברו קולונוסקופיה, אנשים עם קולונוסקופיה שלילית קודמת היו בעלי סיכון מופחת ל-CRC. יחס סיכונים מתואם לחלונות זמן של בין 1 ל-2 שנים, בין 3 ל-4 שנים, בין 5 ל-9 שנים, בין 10 ל-19 שנים ויותר מ-20 שנים אחרי קולונסקופיה שלילית היו 0.14 (95% CI, 0.10 to 0.20), 0.12 (95% CI, 0.08 to 0.19), 0.26 (95% CI, 0.18 to 0.39), 0.28 (95% CI, 0.17 to 0.45) ו-0.40 (95% CI, 0.24 to 0.66), בהתאמה.

סיכונים נמוכים גם יותר מ-10 שנים אחרי קולונוסקופיה שלילית נצפו עבור CRC, הן בצד ימין והן בצד שמאל ובכל קבוצות הסיכון שהוערכו, חוץ מקבוצת המעשנים בהווה, שהייתה בעלת סיכון דומה לזה של כאלה שמעולם לא עישנו, ללא קולונוסקופיה קודמת, 10 שנים או יותר אחרי קולונוסקופיה שלילית.

החוקרים הסיקו כי תוצאות אלו תומכות בהצעות שמרווחי זמן הבדיקה ל-CRC באמצעות קולונוסקופיה, יכולים להיות, במרבית המקרים, ארוכים יותר מהמרווח של 10 שנים שעליו מומלץ כיום. המלצה זו יכולה להיות תקפה גם לגברים ולאנשים עם רקע משפחתי של CRC, אך כנראה שלא למעשנים בהווה.

מקור:

Long-Term Risk of Colorectal Cancer After Negative Colonoscopy: Brenner H. et al.,, J Clin Oncol. 2011 Aug 29. Advance Online Publication.

נושאים קשורים:  סרטן המעי הגס,  סרטן פי הטבעת,  קולונוסקופיה,  מחקרים
תגובות