יעילות הטיפול עם פגאינטרפרון וריבוירין כנגד HCV בקרב חולים שהחלימו מסרטן הכבד

במחקר פרוספקטיבי, שנערך בכמה מרכזים רפואיים בטיוואן, נבדקה היעילות של טיפול אנטי-וירלי עם פגאינטרפרון וריבוירין כנגד הדבקה כרונית עם וירוס הפטיטיס Cי(HCV) בקרב 82 חולי קרצינומה של הכבד (HCC) לאחר החלמה, בהשוואה ליעילותו בקרב 87 חולים שסובלים משחמת הכבד.

סרטן כבד (אילוסטרציה)

שיעור התגובה הוירולוגית המתמשכת(SVR) נבדק לאחר שישה חודשי טיפול. שיעור SVR בקרב חולי סרטן הכבד היה נמוך משמעותית מזה שבקרב חולי שחמת הכבד – 48.8% לעומת 64.4%.

השיעור הנמוך של SVR בקרב חולי סרטן כבד בלט במקרים של HCV מגנוטיפ 1 – 33.3% בקרב חולי סרטן כבד לעומת 60.7% בקרב חולים בשחמת הכבד. במקרים של HCV מגנוטיפ 2/3 היה שיעור SVR בקרב חולים בסרטן הכבד ובקרב חולים בשחמת הכבד דומה (70.6% לעומת 71%).

בקרב חולים שאצלם היתה תגובה וירולוגית מהירה (RVR) היה שיעור ה-SVR גבוה (OR 22.1). היענות גבוהה לטיפול היתה אף היא קשורה לשיעור גבוה של  SVRי(OR 3.1).

לא נמצא הבדל בין שתי הקבוצות בשיעור הארועים החריגים.

ערכה: ד"ר דורית שנון

מקור:

Huang J.F. et al., The efficacy and safety of pegylated interferon plus ribavirin combination therapy in chronic hepatitis c patients with hepatocellular carcinoma post curative therapies – A multicenter prospective trial. J Hepatology Volume 54, Issue 4, Pages 219-226 (February 2011)