מטרת מחקר זה היתה ללמוד את הזנים ומגוון השבטים (clonal diversity) של פנאומוקוק הגורם למחלת פנאומוקוק פולשנית בקטלוניה, ספרד, בעידן החיסון נגד 13 זני פנאומוקוק (13-valent pneumococcal vaccine – PCV-י13).

באזור קטלוניה, חיסון PCV-13 זמין רק בשוק הפרטי, ולפי הערכות כ-55% מהילדים המקומיים חוסנו נגד פנאומוקוק.

בסל הכל, 1,551 תרביות פולשניות של פנאומוקוק שהתקבלו בשנים 2010-2013 במחלקה למיקרוביולוגיה מולקולרית בבית החולים Sant Joan de Déu בברצלונה נכללו במחקר זה.

זוהו 52 זנים ו-249 סוגי שבטים, כפי שהוגדרו על ידי MLSTי(Multilocus sequence typing). זני הפנאומוקוק הנפוצים ביותר היו זן 1 (n=182י, 11.7%), זן 3 (n=145י, 9.3%), זן A19י(n=137י, 8.8%) וזן 7Fי(n=122, 7.9%). זן 14 היה השלישי הנפוץ ביותר בקרב ילדים מתחת לגיל שנתיים (15 מבין 159 תרביות מילדים).

לאורך כל תקופת המחקר נשאר דומה שיעור הזנים המכוסים ב-PCV-7י: 16.6% בשנת 2010 ו-13.4% בשנת 2013, בעוד שנצפתה ירידה משמעותית בשיעור הזנים המכוסים ב-PCV-13י: 65.3% בשנת 2010 ו-48.9% בשנת 2013 (p<0.01). ירידה זו יוחסה בעיקר לזנים 19A ו-7F. הזן 12F היה השלישי הנפוץ ביותר בשנת 2013 (n=22י, 6.4%).

סוגי השבטים הנפוצים ביותר שנמצאו היו ST306י(n=154י, 9.9%), ST191י (n=111י, 7.2%), ST989י(n=85י, 5.5%) ו-ST180י(n=80י, 5.2%).

למרות הירידה בשכיחותם, הזנים המכוסים תחת PCV-13 ממשיכים להיות הגורמים העיקריים למחלת פנאומוקוק פולשנית בספרד. תוצאות המחקר מאירות את הצורך בחיסון PCV-13 מלא של כלל האוכלוסייה.

מקור:
Eva del Amo,Cristina Esteva,Susanna Hernandez-Bou,Carmen Galles,Marian Navarro, Goretti Sauca,Alvaro Diaz,Paula Gassiot,Carmina Marti,Nieves Larrosa,Pilar Ciruela,Mireia Jane,Raquel Sá-Leão,Carmen Muñoz-Almagro ,Catalan Study Group of Invasive Pneumococcal Disease
Serotypes and Clonal Diversity of Streptococcus pneumoniaeCausing Invasive Disease in the Era of PCV13 in Catalonia, Spain; PLoS One. 2016 Mar 8;11(3):e0151125. doi: 10.1371/journal.pone.0151125. eCollection 2016.